王超主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 感染内科
真菌感染通常由皮肤屏障受损、免疫功能下降、环境潮湿闷热、菌群失调、接触传染源等原因引起。真菌是一类喜欢温暖潮湿环境的微生物,当皮肤或黏膜的防御力变弱时,它们就容易趁机繁殖,引发各种不适。
皮肤最外层的角质层是阻挡真菌的第一道防线,长时间浸水、频繁摩擦、过度清洁或接触刺激性物质,都会让这道防线出现细小破损。真菌一旦从破损处侵入,就可能在局部扎根繁殖,常见于手掌、足趾缝、腹股沟等部位,表现为脱皮、发红、瘙痒。日常应注意减少长时间泡水,洗浴后及时擦干皮肤褶皱处,避免用力搓洗。
机体抵抗力偏低时,对真菌的清除能力会减弱,真菌更容易在体内外定植。长期熬夜、营养不均衡、精神压力大,或患有糖尿病等慢性疾病的人群,出现反复真菌感染的概率会升高。这类情况往往表现为感染反复发作、恢复较慢,需要从规律作息、均衡饮食、控制基础疾病入手,必要时就医评估免疫状态。
真菌适宜在温暖潮湿的环境中生长,夏季出汗多、衣物不透气、鞋袜长时间捂着,都会为真菌提供有利条件。足癣、股癣在湿热季节更为多见,表现为局部瘙痒、起小水疱、皮肤发白浸渍。日常应选择吸汗透气的棉质衣物,鞋袜勤更换,出汗后及时清洁并保持皮肤干爽,居室注意通风。
皮肤和黏膜表面存在正常的微生物群落,彼此相互制约。长期使用抗菌药物、激素类药物或过度使用清洁消毒产品,可能打破这种平衡,让真菌获得过度繁殖的机会,常见于口腔、会阴等黏膜部位,表现为白色附着物、瘙痒或灼热感。这类情况不可自行停药或换药,应在医生指导下调整用药方案。
真菌具有一定传染性,直接接触患者的皮损,或共用毛巾、拖鞋、指甲刀等物品,都可能造成传播。公共浴池、游泳池周边地面也是常见的接触场景。日常应做到个人物品专人专用,不与他人共用贴身物品,公共场合注意防护,接触可疑皮损后及时洗手。
日常护理上,保持皮肤清洁干爽是预防真菌感染的基础,洗澡后重点擦干足趾缝、腹股沟等褶皱部位,衣物选择透气吸汗的材质并勤洗勤换,鞋袜轮换穿着保持干燥。饮食方面注意营养均衡,适量吃鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白和新鲜蔬菜水果,少吃高糖食物,规律作息、适度运动如快走、慢跑等有助于维持良好的抵抗力。夏季或梅雨季节注意居室通风除湿,避免长时间穿着潮湿衣物。若皮肤出现持续瘙痒、脱皮、水疱或反复不愈的情况,建议及时到皮肤科就诊,明确诊断后再进行规范处理,不要自行购买药物涂抹,以免掩盖病情或加重菌群失调。