张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
人流后复查通常需要进行妇科检查、超声检查、血常规、尿常规以及激素水平检测。
妇科检查是复查的基础项目,通过阴道窥器观察宫颈和阴道恢复情况,检查是否存在感染、宫颈粘连等并发症。医生会评估子宫收缩状态和阴道分泌物性状,必要时进行分泌物病原体检测。若发现异常出血或炎症表现,需进一步处理。
经阴道或腹部超声可直观评估宫腔内是否有妊娠组织残留,测量子宫内膜厚度,观察子宫形态是否恢复正常。超声能早期发现宫腔粘连、积血等并发症,对于不全流产的诊断准确率达90%以上。检查无创且安全,建议所有术后患者常规进行。
通过红细胞、白细胞及血小板计数,判断是否存在术后贫血或感染。血红蛋白低于110g/L提示贫血需补铁治疗,白细胞计数升高可能提示子宫内膜炎等感染。连续监测可评估恢复趋势,严重贫血者需排除持续性出血。
检测尿液中红细胞、白细胞和蛋白含量,筛查泌尿系统感染。人流术后抵抗力下降,易发生尿路感染,表现为尿频尿急症状。尿酮体阳性可能反映术后饮食摄入不足,需加强营养支持。
针对血β-HCG定量监测,确认是否降至非孕水平