得了带状疱疹应该注意什么

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聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

带状疱疹患者需注意避免抓挠疱疹、保持皮肤清洁、及时用药缓解疼痛、预防继发感染及调整生活方式。带状疱疹的护理要点主要有避免皮肤刺激、规范用药管理、预防并发症、营养支持和心理调节。

1、避免皮肤刺激:

疱疹区域需避免摩擦或抓挠,穿着宽松棉质衣物减少刺激。水疱未破溃时可用冷敷缓解瘙痒,破溃后需用无菌敷料覆盖。接触疱疹后需彻底洗手,防止病毒扩散至身体其他部位或传染他人。

2、规范用药管理:

抗病毒药物如阿昔洛韦需在医生指导下早期使用以缩短病程。疼痛明显时可使用加巴喷丁等神经痛药物,合并感染需配合抗生素如头孢氨苄。外用药如炉甘石洗剂可辅助止痒,禁用含激素药膏涂抹疱疹。

3、预防并发症:

眼部带状疱疹需眼科会诊预防角膜炎,耳部疱疹可能引发面瘫需监测听力。高龄患者需警惕带状疱疹后神经痛,疼痛持续超过1个月应及时疼痛科干预。糖尿病患者更需严格控糖以防感染扩散。

4、营养支持:

每日补充足量优质蛋白如鱼肉、豆制品促进皮肤修复。维生素B族可营养神经,深色蔬菜和动物肝脏富含B12。避免辛辣刺激食物,禁酒以减少药物代谢负担。

5、心理调节:

急性期疼痛可能影响睡眠和情绪,可通过正念冥想缓解焦虑。恢复期遗留神经痛患者可加入病友互助小组。家属应给予情感支持,避免患者因皮损产生自卑心理。

带状疱疹恢复期需保持适度运动如散步、八段锦增强体质,但避免剧烈运动诱发疼痛。每日睡眠不少于7小时,居室通风并定期消毒衣物床品。愈后3个月内避免过度劳累,接种重组带状疱疹疫苗可降低复发风险。若出现发热、疱疹化脓或疼痛加剧等异常情况需立即复诊。