宫颈炎是怎么导致的

张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

宫颈炎可能由病原体感染、机械性损伤、化学刺激、免疫力下降、激素水平异常等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。

1、病原体感染:

淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等性传播病原体是常见致病因素,支原体、滴虫、厌氧菌等混合感染也可能导致宫颈黏膜充血水肿。急性期表现为脓性分泌物增多,慢性感染可能引发宫颈糜烂样改变。

2、机械性损伤:

分娩裂伤、人工流产器械操作、宫内节育器长期摩擦等物理刺激会破坏宫颈屏障功能。损伤后未及时处理可能形成慢性炎症,伴随接触性出血或腰骶部坠痛。

3、化学刺激:

频繁使用阴道冲洗液会破坏酸碱平衡,某些避孕套润滑剂、卫生棉条过敏反应可能诱发非感染性炎症。表现为外阴瘙痒伴宫颈充血,分泌物呈浆液性增多。

4、免疫力下降:

长期使用免疫抑制剂、HIV感染等免疫缺陷状态会增加感染风险。糖尿病患者血糖控制不佳时,宫颈组织修复能力减弱,易发展为顽固性炎症。

5、激素水平异常:

绝经后雌激素水平降低导致宫颈黏膜萎缩变薄,局部抵抗力下降。青春期雌激素波动可能引起宫颈柱状上皮外移,出现生理性糜烂伴分泌物增多。

日常需避免频繁阴道冲洗,选择棉质透气内裤并每日更换。急性期禁止性生活,慢性期建议使用避孕套减少摩擦刺激。增加富含维生素A、C的深色蔬菜摄入,适度运动有助于提升免疫力。出现血性分泌物或下腹持续疼痛时应及时妇科检查,长期未愈的宫颈炎需通过TCT和HPV检测排除癌变风险。