结肠癌术后要注意什么

结肠癌术后需重点关注伤口护理、饮食调整、并发症监测、运动康复和心理疏导五个方面。

1、伤口护理：

术后切口需保持干燥清洁，每日观察有无红肿渗液。腹腔镜手术小切口一般3-5天可愈合，开腹手术需7-10天拆线。出现发热或持续疼痛需警惕感染，应及时就医。造口患者需学习更换造口袋技巧，注意周围皮肤保护。

2、饮食调整：

术后早期从流质逐步过渡到低渣饮食，避免牛奶、豆类等产气食物。恢复期增加优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉，补充维生素C促进愈合。长期需限制红肉摄入，每日膳食纤维控制在25-30克，推荐燕麦、南瓜等易消化纤维。

3、并发症监测：

术后1个月内需警惕肠梗阻，表现为腹胀呕吐；吻合口瘘多发生在术后5-7天，伴随腹膜刺激征。化疗期间注意白细胞计数，低于3×10⁹/L需升白治疗。定期检测肿瘤标志物CEA，异常升高提示复发可能。

4、运动康复：

术后2周可进行床边踝泵运动，4周后逐步增加步行量至每日6000步。避免3个月内提重物超过5公斤，防止切口疝。推荐太极拳、八段锦等温和运动，术后半年经评估可恢复游泳等有氧运动。

5、心理疏导：

约35%患者术后出现焦虑抑郁，可通过正念冥想缓解。加入病友互助组织能改善社会支持，家属应避免过度保护。若持续失眠超过2周，建议寻求专业心理干预。

术后需建立长期随访计划，前2年每3个月复查肠镜和腹部CT，3-5年每半年复查。保持每日30分钟中等强度运动如快走，地中海饮食模式可降低复发风险。戒烟限酒，保证7-8小时睡眠，避免熬夜影响免疫力。出现排便习惯改变、不明消瘦等预警症状需及时就诊。