艾滋病试纸的基本原理是什么

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聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

艾滋病试纸通过检测血液或唾液中的HIV抗体或抗原实现快速筛查,其核心原理是免疫层析技术,主要有胶体金标记、抗原抗体反应、层析迁移、结果判读、对照验证五个关键环节。

1、胶体金标记:

试纸条的样品垫含有胶体金标记的HIV重组抗原,当样本中的HIV抗体与这些抗原结合时,会形成复合物。胶体金颗粒呈现红色,便于肉眼观察反应结果,这种标记方式具有高稳定性和显色灵敏度。

2、抗原抗体反应:

样本中的HIV抗体与试纸条预包被的HIV抗原特异性结合。第三代试纸检测IgG/IgM抗体,第四代试纸同时检测p24抗原和抗体,窗口期可缩短至14-21天,显著提升早期感染检出率。

3、层析迁移:

样本在毛细作用下沿硝酸纤维素膜层析,抗原抗体复合物随液体流动至检测线。检测线固定有HIV抗原,捕获复合物后形成红色条带。未结合物质继续迁移至质控线,确保试纸有效性。

4、结果判读:

检测线出现红色条带为阳性反应,提示可能存在HIV感染;仅质控线显色为阴性;两条线均未显色则检测无效。15-30分钟内读取结果,超时判读可能因蒸发出现假性线条。

5、对照验证:

质控线包被抗金标抗体,无论样本是否含HIV抗体,质控线都应显色。该设计验证层析过程是否完成、试剂是否失效,是判断检测有效性的必要标准。

使用艾滋病试纸需注意采样规范,血液检测需采集新鲜指尖血避免凝固,唾液检测前30分钟禁食禁饮。阳性结果需立即前往医疗机构进行免疫印迹试验确诊,阴性结果在窗口期后应复测。日常避免共用针具、确保安全性行为是预防关键,若发生高危暴露,72小时内使用阻断药物可降低感染风险。检测后保持平和心态,及时寻求专业机构心理支持。