艾滋病携带者和感染者的区别

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

艾滋病携带者和感染者的区别主要在于免疫状态和临床表现。艾滋病病毒携带者指体内存在HIV但免疫功能尚未严重受损的人群,感染者通常指已进入艾滋病发病期的患者。

1、免疫状态:

携带者CD4+T淋巴细胞计数通常维持在200个/μL以上,免疫系统功能相对完整。感染者CD4+T细胞常低于200个/μL,伴随严重免疫缺陷,此时机体无法抵御机会性感染。

2、临床表现:

携带者可能长期无典型症状或仅表现为持续性全身淋巴结肿大。感染者会出现艾滋病相关症状群,包括持续发热、盗汗、体重下降超过10%,以及卡波西肉瘤、肺孢子菌肺炎等机会性感染或肿瘤。

3、传染性差异:

两者均具有传染性,但感染者因病毒载量通常更高,血液和生殖道分泌物中的病毒浓度可能更显著。携带者通过规范抗病毒治疗可将病毒载量控制在检测限以下,大幅降低传播风险。

4、诊断标准:

携带者诊断依据为HIV抗体/核酸阳性但未达到艾滋病期标准。感染者需满足CDC定义的艾滋病指征性疾病,或CD4+T细胞计数