宫颈癌传染途径有哪些

胡兴胜 主任医师

胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院  肿瘤内科

宫颈癌本身不具有传染性,但高危型人乳头瘤病毒HPV感染是主要致病因素,其传播途径主要有性接触传播、母婴垂直传播、间接接触传播、医源性传播和自体接种传播五种。

1、性接触传播:

HPV通过性行为传播是最主要途径。病毒存在于感染者生殖器皮肤黏膜,性交时微小创口可导致病毒侵入。使用避孕套能降低但无法完全阻断传播,多个性伴侣或过早性行为会显著增加感染风险。

2、母婴垂直传播:

感染HPV的孕妇分娩时,胎儿经产道可能接触病毒。新生儿可能发生喉乳头状瘤等病变,剖宫产可降低传播风险但无法完全避免。妊娠期HPV检测阳性率较非孕期更高。

3、间接接触传播:

接触被HPV污染的浴巾、内衣等物品可能传播,但需要满足病毒存活、足量病毒接触黏膜破损等条件。公共场所如泳池、温泉传播概率极低,免疫力正常者通常能自行清除病毒。

4、医源性传播:

医疗器械消毒不彻底可能导致交叉感染。妇科检查器械、活检钳等若残留病毒,可能通过黏膜接触传播。正规医疗机构严格执行消毒规范可有效防范。

5、自体接种传播:

感染者通过手部接触病变部位后触碰其他黏膜区域,可能导致病毒扩散。常见于生殖器疣患者,保持患处清洁干燥、避免抓挠可减少自体传播。

预防HPV感染需接种九价HPV疫苗适用16-26岁女性,定期进行宫颈癌筛查TCT+HPV联合检测,保持单一性伴侣并使用避孕套。日常注意生殖器卫生,避免共用贴身物品,增强免疫力有助于病毒清除。出现异常阴道出血、接触性出血等症状应及时就医,早期宫颈癌治愈率可达90%以上。