鼻骨骨折为什么会鼻塞

鼻骨骨折后出现鼻塞主要由鼻腔结构变形、黏膜肿胀、血凝块堵塞、鼻中隔偏曲及继发感染五个因素引起。

1、鼻腔结构变形：

鼻骨骨折可能导致鼻腔骨架塌陷或移位，使原本通畅的鼻腔空间变窄。骨折碎片直接压迫鼻道时，气流通过受阻，表现为持续性单侧或双侧鼻塞。这种情况需通过鼻骨复位术恢复解剖结构。

2、黏膜肿胀：

外伤后鼻腔黏膜发生创伤性炎症反应，血管通透性增加导致组织水肿。肿胀的黏膜可占据鼻腔50%以上容积，通常在伤后24-48小时达到高峰。冷敷和鼻用减充血剂可缓解症状。

3、血凝块堵塞：

骨折伴随的鼻黏膜血管破裂会形成血凝块，这些血痂可能完全阻塞前鼻孔或后鼻孔。血块机化后可能转化为纤维组织，造成长期阻塞。医生可通过专业器械清除血凝块。

4、鼻中隔偏曲：

严重骨折可能并发鼻中隔软骨脱位或骨折，导致鼻中隔向一侧偏曲。偏曲的鼻中隔不仅直接阻塞鼻道，还可能引发代偿性下鼻甲肥大。这种情况往往需要手术矫正。

5、继发感染：

骨折后鼻腔防御功能下降，细菌感染可引起化脓性鼻炎或鼻窦炎。炎性分泌物和黏膜增生会加重鼻塞，伴随脓涕、头痛等症状。需进行细菌培养后针对性使用抗生素治疗。

鼻骨骨折患者应保持头部抬高姿势睡眠，避免擤鼻或揉搓鼻部。饮食选择温凉流质食物，补充维生素C促进黏膜修复。恢复期可进行鼻腔冲洗，但需使用生理盐水而非普通清水。若出现发热、剧烈疼痛或视力改变，需立即就医排除颅底骨折等严重并发症。定期复查鼻内镜有助于评估骨折愈合情况和鼻腔通气改善程度。