什么叫乳腺增生是什么原因引起的

曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

乳腺增生是乳腺组织良性增生性疾病,主要由内分泌失调、精神压力、饮食结构、生活习惯及遗传因素引起。

1、内分泌失调:

雌激素与孕激素比例失衡是核心诱因。月经周期中雌激素持续刺激乳腺导管上皮细胞增殖,孕激素分泌不足时无法有效抑制该过程,导致乳腺小叶和间质过度增生。育龄期女性黄体功能不全、卵巢囊肿等疾病会加剧这种失衡。

2、精神压力:

长期焦虑抑郁会通过下丘脑-垂体-卵巢轴影响激素分泌。皮质醇升高抑制孕酮合成,同时促进催乳素异常释放,导致乳腺组织对激素敏感性增强。临床观察显示高压职业女性发病率较普通人群高2-3倍。

3、饮食结构:

高脂肪高热量饮食促进雌激素合成。动物实验证实亚油酸摄入过量会使乳腺上皮细胞有丝分裂活性提升40%。反式脂肪酸会干扰激素代谢酶活性,每日摄入超过2克可使发病风险增加18%。

4、生活习惯:

熬夜打乱褪黑素分泌节律,间接导致雌激素水平升高。吸烟者乳腺组织芳香化酶活性增强,使雄激素向雌激素转化率提高30%。缺乏运动导致脂肪组织过量堆积,成为雌激素外周合成的场所。

5、遗传因素:

约15%患者存在BRCA1/2基因突变,这类人群乳腺细胞对雌激素敏感性显著增高。一级亲属患病史者发病风险是普通人群的1.5-2倍,可能与激素受体基因多态性相关。

建议保持规律作息与适度运动,每周进行150分钟有氧锻炼。减少红肉摄入,增加十字花科蔬菜如西兰花、卷心菜等含吲哚-3-甲醇的食物。每月月经后7-10天进行乳腺自检,40岁以上女性每年做乳腺超声检查。疼痛明显时可穿戴无钢圈支撑型内衣,避免咖啡因和巧克力等可能加重症状的饮食。长期不缓解或发现肿块质地变硬、皮肤凹陷等异常需及时就诊。