胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科
初期宫颈癌常见征兆包括异常阴道出血、分泌物增多、性交疼痛、盆腔不适及排尿异常。宫颈癌早期症状易被忽视,定期筛查是发现病变的关键。
非经期阴道出血是典型早期表现,多表现为接触性出血如性交后、妇科检查后,绝经后女性出现不规则出血需高度警惕。出血量通常较少,可能呈现粉红色或褐色分泌物,易被误认为月经不调。
白带量明显增多且性状异常,可能出现血性、水样或脓性分泌物,伴有恶臭味。这种变化与肿瘤组织坏死、感染有关,区别于普通阴道炎的分泌物特点。
宫颈癌灶受机械刺激可引起深部性交痛,可能伴随出血。疼痛源于肿瘤侵犯宫颈神经或周围组织,晚期可能放射至腰骶部。
肿瘤增大可导致下腹坠胀感或隐痛,部分患者出现排便习惯改变。早期多表现为间歇性不适,易与盆腔炎混淆,但症状呈进行性加重。
肿瘤压迫膀胱或侵犯输尿管时,可能出现尿频、尿急或排尿困难。需注意与尿路感染鉴别,若反复发作且抗生素治疗无效应排查宫颈病变。
建议30岁以上女性每3年进行一次宫颈细胞学检查TCT联合HPV检测。保持规律作息、均衡饮食增加深色蔬菜及优质蛋白摄入、适度运动有助于提升免疫力。避免多个性伴侣、吸烟等危险因素,接种HPV疫苗可有效预防70%以上宫颈癌发生。出现上述症状持续2周以上应及时妇科就诊,早期治疗5年生存率可达90%以上。