胃肠感冒吃啥药效果好

马晓斌 主任医师

马晓斌主任医师 山东省立医院  呼吸内科

胃肠感冒病毒性胃肠炎可选用蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ、双歧杆菌三联活菌散等药物缓解症状。治疗需针对腹泻、脱水及肠道菌群紊乱,药物选择主要与感染类型、症状严重程度及患者年龄等因素相关。

1、止泻药物:

蒙脱石散通过吸附肠道病毒和毒素发挥作用,能改善水样便症状。洛哌丁胺可抑制肠蠕动,但细菌性腹泻禁用。严重腹泻伴发热或血便时需就医排除细菌感染。

2、补液治疗:

口服补液盐Ⅲ能纠正脱水并补充电解质,尤其适用于儿童和老年人。轻度脱水按50ml/kg分次服用,呕吐剧烈者可少量多次饮用。重度脱水需静脉补液。

3、益生菌制剂:

双歧杆菌三联活菌散可恢复肠道微生态平衡,缩短腹泻病程。地衣芽孢杆菌活菌胶囊对病毒性腹泻也有辅助疗效。建议与抗生素间隔2小时服用。

4、辅助用药:

消旋卡多曲颗粒能减少肠道分泌,适用于水样泻。胰酶肠溶胶囊可帮助消化功能恢复。呕吐严重者可短期使用多潘立酮,但儿童慎用。

5、对症处理:

发热超过38.5℃可用对乙酰氨基酚退热。腹痛明显者可热敷腹部,避免随意使用解痉药。血便、持续高热或意识改变需立即急诊。

治疗期间建议选择低脂低渣的BRAT饮食香蕉、米饭、苹果泥、吐司,避免乳制品和高糖食物。每日分5-6次少量进食,每次腹泻后补充100-200ml淡盐水。恢复期可逐步添加蒸蛋、藕粉等易消化食物,保持腹部保暖。症状缓解后仍需观察3天再恢复正常饮食,若72小时无改善或出现尿量减少、眼窝凹陷等脱水表现应及时复诊。儿童、孕妇及慢性病患者用药前需咨询医生。