李爱国主任医师 中日友好医院 内分泌科
甲状腺功能减退症甲减患者需避免高糖、高碘及可能干扰甲状腺激素吸收的水果,主要有柚子、杨桃、荔枝、榴莲、椰子等。
柚子含有呋喃香豆素类物质,可能抑制肝脏代谢甲状腺激素的酶活性,影响左甲状腺素钠片的药效。服用优甲乐等替代激素药物的患者,建议间隔4小时以上食用。
杨桃的草酸盐含量较高,甲减患者常伴随肾功能代谢减缓,大量摄入可能增加肾脏负担。肾功能异常者需严格限制摄入量。
荔枝果糖含量超过15%,甲减患者基础代谢率降低,过量食用易导致血糖波动。合并胰岛素抵抗的患者每日建议不超过5颗。
每100克榴莲含150大卡热量,高热量特性可能加剧甲减相关的体重增加问题。建议每周食用不超过1次,每次控制在1-2瓣。
椰子水含钾量高达250mg/100ml,甲减合并电解质紊乱患者需谨慎。椰肉饱和脂肪酸占比超80%,可能加重血脂代谢异常。
甲减患者日常宜选择低升糖指数水果如蓝莓、草莓、苹果,每日摄入200-300克为宜。同时需保证优质蛋白质摄入以维持甲状腺激素合成原料,推荐鸡蛋、鱼肉等易消化蛋白。规律监测TSH水平并遵医嘱调整药物剂量,避免剧烈运动但可进行散步、瑜伽等低强度活动促进代谢。烹饪时使用碘盐需与药物治疗时间间隔2小时以上,合并桥本甲状腺炎者应限制海带等高碘食物。