李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
流鼻水打喷嚏可选用抗组胺药、减充血剂或鼻用激素类药物缓解症状,常用药物有氯雷他定、伪麻黄碱和布地奈德鼻喷雾剂。症状多由过敏性鼻炎、感冒或环境刺激引起,药物选择需结合具体病因。
氯雷他定通过阻断组胺受体减轻鼻痒和喷嚏,适合过敏性鼻炎患者。西替利嗪作用类似但可能引起轻度嗜睡。这类药物对鼻塞效果有限,需避免与酒精同服。
伪麻黄碱能收缩鼻腔血管缓解鼻塞,连续使用不超过7天以防反跳性充血。去氧肾上腺素滴鼻液起效更快,但可能升高血压,心血管疾病患者慎用。
布地奈德鼻喷雾剂可减轻鼻腔炎症,需规律使用3-5天显效。丙酸氟替卡松对花粉症效果显著,使用后需清洁鼻腔防止真菌感染。
异丙托溴铵喷雾减少腺体分泌,适用于以清水样鼻涕为主的症状。青光眼患者禁用,可能引起口干等副作用。
辛芩颗粒通过调节免疫功能改善过敏症状,通窍鼻炎片对风寒型鼻塞有效。中药起效较慢,需辨证使用。
症状持续超过两周或伴发热、脓涕需就医排查鼻窦炎。日常避免接触尘螨、花粉等过敏原,保持室内湿度40%-60%,鼻腔冲洗可辅助清除致敏物质。维生素C摄入增强黏膜抵抗力,辣椒素类食物可能加重流涕应避免。冬季外出佩戴口罩减少冷空气刺激,规律运动改善鼻腔血液循环。