甲减的早期症状和危害

甲状腺功能减退症甲减的早期症状包括乏力、怕冷、体重增加，长期未治疗可能导致心血管疾病、认知功能障碍等危害。主要表现有代谢减缓症状、皮肤毛发改变、情绪异常、消化系统问题、内分泌紊乱。

1、代谢减缓：

基础代谢率下降是甲减的核心特征，患者常出现不明原因的体重增加、低体温畏寒、心率减慢。甲状腺激素不足导致细胞能量利用障碍，即使饮食控制仍可能持续发胖，部分患者伴有胆固醇升高。

2、皮肤改变：

皮肤干燥脱屑、颜面浮肿是典型表现，因黏多糖沉积导致非凹陷性水肿，尤其眼睑和手部明显。毛发干枯易断、眉毛外侧脱落，指甲脆裂有纵嵴，这些与皮肤附属器代谢异常相关。

3、情绪异常：

约45%患者出现抑郁倾向、记忆力减退及反应迟钝，严重者可表现为淡漠型甲减。甲状腺激素缺乏影响中枢神经递质合成，儿童患者可能伴随智力发育迟缓。

4、消化紊乱：

肠蠕动减慢引发便秘、腹胀，胃酸分泌减少导致食欲不振。部分患者出现舌体肥大、味觉减退，超声检查可见胆囊收缩功能下降，这些与自主神经调节异常有关。

5、内分泌危害：

长期甲减会升高动脉粥样硬化风险，女性易出现月经紊乱、不孕，男性可能睾酮分泌减少。未控制的甲减可引发黏液性水肿昏迷，死亡率达20%-40%，需紧急救治。

建议甲减患者每日保证优质蛋白质摄入如鱼肉蛋奶，适量补充含硒食物如巴西坚果。规律进行快走、瑜伽等低强度运动改善代谢，冬季注意保暖避免体温过低。每3-6个月复查甲状腺功能，妊娠期女性需将TSH控制在2.5mIU/L以下。出现声音嘶哑、呼吸困难等压迫症状时需排查甲状腺结节恶变可能。