聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
艾滋病患者需避免食用可能引发感染风险的水果,主要包括未彻底清洗的带皮水果、霉变水果、高糖分水果、易致敏水果以及未消毒的鲜榨果汁。
表皮残留农药或微生物的水果可能增加机会性感染风险。艾滋病患者免疫力低下,食用草莓、葡萄等需彻底去皮或浸泡消毒的水果时,建议选择有机种植产品并用流水冲洗3分钟以上,必要时可去皮食用。
霉变水果产生的黄曲霉素等毒素会加重肝脏负担。香蕉、柑橘等易腐水果出现局部霉斑时需整颗丢弃,不可切除霉变部分后食用,霉菌菌丝可能已扩散至整个果实。
长期过量摄入荔枝、龙眼等高糖水果可能影响血糖代谢。艾滋病合并糖尿病或胰岛素抵抗患者每日水果摄入量应控制在200克以内,优先选择低升糖指数的苹果、梨等。
芒果、菠萝等含致敏蛋白的水果可能诱发过敏反应。免疫功能受损者首次尝试新水果时应小剂量测试,出现口唇麻木或皮疹需立即停止食用并就医。
市售鲜榨果汁可能存在卫生隐患。建议选择经巴氏杀菌的包装果汁,自制果汁需将水果煮沸消毒后榨取,避免李斯特菌等食源性病原体感染。
艾滋病患者日常饮食需保证每日300-400克新鲜水果摄入,优先选择富含维生素C的猕猴桃、富含β-胡萝卜素的木瓜等增强免疫力的品种。水果食用前需用专用果蔬清洁剂处理,砧板刀具应生熟分开。合并口腔溃疡时可制作果泥或果汁,避免酸性水果刺激创面。出现持续腹泻需暂停高纤维水果,及时检测隐孢子虫等机会性感染病原体。建议在营养师指导下制定个性化膳食方案,定期监测CD4细胞计数调整饮食结构。