艾滋病初期症状有哪些

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

艾滋病初期症状主要包括发热、淋巴结肿大、皮疹、咽痛和肌肉关节痛。这些症状通常在感染HIV病毒后2-4周出现,属于急性HIV感染期表现。

1、发热:

约80%的HIV感染者会出现持续1-2周的发热,体温多在38-40℃之间。这种发热与病毒血症相关,是免疫系统对HIV病毒产生的急性反应。发热可能伴随盗汗,夜间尤为明显,需与普通感冒发热鉴别。

2、淋巴结肿大:

颈部、腋窝和腹股沟等部位淋巴结可能出现对称性肿大,直径多超过1厘米,质地较硬但无压痛。淋巴结肿大是免疫系统激活的表现,可能持续数周至数月,可作为与其他病毒感染鉴别的重要体征。

3、皮疹:

约50%患者会出现红色斑丘疹,多见于躯干和面部,偶有瘙痒。这种皮疹与病毒血症导致的血管炎有关,通常持续5-8天自行消退。皮疹形态不具特异性,需结合其他症状综合判断。

4、咽痛:

咽部炎症表现为明显咽痛和吞咽困难,检查可见咽后壁充血但无化脓。这种症状由HIV病毒直接侵袭黏膜组织引起,对抗生素治疗无效,是区别于链球菌性咽炎的特征之一。

3、肌肉关节痛:

近半数患者会出现全身肌肉酸痛和关节疼痛,以下肢大关节为主。这种症状与病毒血症引发的炎症反应有关,活动时加重,休息不能完全缓解,严重者可能影响日常活动。

出现上述症状且近期有高危行为者,建议及时进行HIV抗体检测。窗口期后检测结果更准确,确诊后需尽早开始抗病毒治疗。日常生活中应保持规律作息,适当补充蛋白质和维生素,避免剧烈运动加重症状。注意个人卫生防护,避免传染他人,定期监测CD4细胞计数和病毒载量。