聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
口腔发白不一定是艾滋病,可能由口腔念珠菌感染、口腔扁平苔藓、维生素缺乏、口腔白斑或干燥综合征等多种原因引起。
口腔黏膜出现白色斑块或伪膜是念珠菌感染的典型表现,常见于免疫力低下人群。糖尿病患者、长期使用抗生素或激素者易发。治疗需抗真菌药物如制霉菌素含漱液,同时需控制基础疾病。
这种慢性炎症性疾病表现为口腔黏膜白色网状条纹,可能伴糜烂。病因与免疫异常相关,需避免辛辣食物刺激,局部使用糖皮质激素制剂缓解症状。
维生素B2或B12缺乏会导致舌乳头萎缩、舌面光滑苍白。改善饮食结构,增加动物肝脏、蛋奶等富含B族维生素的食物,必要时可补充维生素制剂。
黏膜过度角化形成的白色斑块,与吸烟、咀嚼槟榔等长期刺激有关。属于癌前病变,需活检明确性质,戒烟并定期口腔检查。
自身免疫性疾病导致唾液分泌减少,口腔黏膜干燥发白。需保持口腔湿润,使用人工唾液,治疗原发病。
艾滋病确实可能引起口腔念珠菌感染等表现,但需结合高危行为史、抗体检测等综合判断。日常应注意口腔卫生,戒烟限酒,均衡摄入蛋白质和维生素。出现持续口腔白膜、溃疡不愈等情况时,建议尽早就诊口腔科或感染科,通过真菌检查、血液检测等手段明确诊断,避免自行恐慌或延误治疗。