宫颈癌疫苗有副作用吗

胡兴胜 主任医师

胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院  肿瘤内科

宫颈癌疫苗总体安全性良好,常见副作用多为轻微局部反应或短暂全身症状。主要不良反应包括注射部位疼痛、红肿、低热、头痛、乏力等。

1、局部反应:

接种后24小时内可能出现注射部位疼痛发生率约80%、红肿约30%或硬结约10%。这些反应通常持续1-3天自行消退,冷敷可缓解不适。九价疫苗的局部反应发生率略高于二价和四价疫苗。

2、全身症状:

约10%-20%接种者会出现37.5℃-38.5℃低热,多发生在接种后48小时内。伴随症状可能包括头痛15%、肌肉酸痛12%或乏力8%,症状持续时间一般不超过72小时,对乙酰氨基酚可缓解症状。

3、过敏反应:

严重过敏反应发生率低于百万分之一,多发生在接种后15分钟内。表现为荨麻疹、面部肿胀或呼吸困难等,接种机构均配备肾上腺素等急救设备。对疫苗成分如酵母蛋白过敏者禁用。

4、神经系统症状:

极少数报道接种后出现头晕0.1%或晕厥0.02%,多见于青少年群体。建议接种后观察15-30分钟,避免空腹接种。世界卫生组织全球疫苗安全委员会评估认为与疫苗无明确因果关系。

5、长期安全性:

截至2023年,全球已接种超5亿剂次宫颈癌疫苗。大规模随访数据显示,疫苗接种与不孕不育、早发性卵巢功能不全等严重不良事件无统计学关联。我国不良反应监测系统数据显示,99%报告为一般反应。

接种后24小时内避免剧烈运动,观察体温变化。出现38.5℃以上高热或症状持续超过3天应及时就医。哺乳期女性接种无需停止哺乳,月经期接种不影响疫苗效果。建议完成全程接种后仍定期进行宫颈癌筛查,因疫苗未覆盖所有高危型HPV病毒。保持接种部位清洁干燥,出现局部硬结可热敷促进吸收。均衡饮食和充足睡眠有助于减轻疫苗反应。