甲减会引起身体各个系统的哪些症状

李爱国 主任医师

李爱国主任医师 中日友好医院  内分泌科

甲状腺功能减退症甲减可引发全身多系统症状,主要表现包括代谢减慢、皮肤干燥、心血管异常、消化功能紊乱和神经精神障碍。

1、代谢系统:

基础代谢率下降导致怕冷、体重增加,血清胆固醇升高常见。甲状腺激素不足使细胞能量利用障碍,患者常伴乏力、体温偏低,即使正常饮食也可能出现进行性肥胖。

2、皮肤改变:

皮肤干燥脱屑、毛发稀疏易断,指甲脆裂是典型表现。由于黏多糖沉积,部分患者出现非凹陷性水肿黏液性水肿,以眼睑和面部为著,严重者可见舌体肥大。

3、心血管症状:

心率减慢、心输出量减少可致胸闷气短,心电图显示低电压和T波低平。长期未治疗可能引发心包积液,动脉粥样硬化风险较常人增高2-3倍。

4、消化功能:

胃肠蠕动减弱引发腹胀便秘,胃酸分泌减少影响营养吸收。约20%患者合并自身免疫性胃炎,可能伴随恶性贫血,胃镜检查可见黏膜萎缩。

5、神经精神:

记忆力减退、反应迟钝多见,部分出现抑郁状态。儿童甲减可致智力发育迟缓克汀病,成人严重病例可能发生黏液水肿性昏迷,需紧急救治。

甲减患者需保证优质蛋白质和硒元素摄入,如鸡蛋、深海鱼、巴西坚果等,避免大量进食十字花科蔬菜。规律有氧运动如快走、游泳可改善代谢,冬季注意保暖。建议每3-6个月监测甲状腺功能,合并心血管疾病者需定期评估心功能。出现嗜睡、呼吸困难等严重症状应立即就医。