铁蛋白3.8是什么程度贫血

铁蛋白3.8微克/升属于重度缺铁性贫血。铁蛋白水平降低主要与铁摄入不足、吸收障碍、慢性失血、妊娠期需求增加、炎症性疾病等因素有关。

1、铁摄入不足：

长期偏食或素食导致膳食铁来源不足，尤其缺乏血红素铁如红肉、动物肝脏。成人每日需铁量约15-20毫克，可通过增加牛肉、猪血、菠菜等富含铁的食物改善。

2、吸收障碍：

胃酸缺乏、胃切除术后或乳糜泻等疾病影响铁吸收。建议同时补充维生素C促进非血红素铁吸收，避免与钙剂、浓茶同服降低吸收率。

3、慢性失血：

女性月经过多、消化道溃疡出血、痔疮反复出血是常见原因。每失血1毫升约丢失0.5毫克铁，长期隐性失血可导致铁储备耗竭。

4、妊娠期需求：

孕妇铁需求量增至每日27毫克，胎儿发育需消耗母体约1000毫克铁。妊娠中晚期铁蛋白常低于30微克/升，需在医生指导下规范补铁。

5、炎症性疾病：

类风湿关节炎、慢性感染等炎症状态会升高铁调素水平，抑制铁吸收和释放。这类患者需先控制原发病，再考虑铁剂治疗。

重度缺铁性贫血需在医生指导下使用蛋白琥珀酸铁、多糖铁复合物或硫酸亚铁等药物，同时每日摄入瘦肉50-100克、鸭血100克等高生物利用度铁源，配合猕猴桃、鲜枣等维生素C含量超过200毫克的水果促进吸收。避免咖啡、浓茶影响铁吸收，血红蛋白恢复正常后仍需继续补铁3-6个月 replenish储存铁。定期监测血常规和铁代谢指标，育龄女性建议每年筛查铁蛋白。