医院如何检查艾滋病

艾滋病主要通过血液检测、抗原抗体联合检测、核酸检测、免疫学检查以及临床症状评估五种方式进行诊断。

1、血液检测：

初筛采用酶联免疫吸附试验检测HIV抗体，阳性结果需经免疫印迹试验确认。窗口期约2-6周，此阶段可能出现假阴性。检测需在具有艾滋病检测资质的医疗机构进行，采血前无需空腹。

2、抗原抗体检测：

第四代检测技术可同时捕捉p24抗原和HIV抗体，将窗口期缩短至14-21天。适用于高危暴露后早期筛查，阳性率较第三代检测提高30%。检测结果需结合流行病学史综合判断。

3、核酸检测：

直接检测病毒RNA，窗口期仅7-12天，灵敏度达95%以上。适用于疑似急性感染期、职业暴露后评估及新生儿早期诊断。检测需在生物安全二级实验室完成，成本高于常规血清学检测。

4、免疫学检查：

通过流式细胞术检测CD4+T淋巴细胞计数，正常值500-1600个/μl，低于200个/μl提示进入艾滋病期。联合CD4/CD8比值评估免疫状态，指导抗病毒治疗时机选择。

5、临床评估：

结合持续发热、体重下降、反复感染等典型症状，以及口腔白斑、卡波西肉瘤等特征性体征。需与结核病、淋巴瘤等消耗性疾病鉴别诊断，最终确诊必须依靠实验室证据。

建议高危人群每3-6个月定期筛查，发生无保护性行为或职业暴露后立即启动阻断治疗。日常避免共用剃须刀等可能接触血液的物品，保持规律作息增强免疫力。确诊患者应严格遵医嘱进行抗病毒治疗，早期规范用药可使预期寿命接近常人。医疗机构提供检测服务时须严格遵守艾滋病防治条例，保护患者隐私并给予专业心理支持。