聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
艾滋病可通过抗病毒治疗、机会性感染预防、营养支持、心理干预及定期监测等方式控制病情。艾滋病由人类免疫缺陷病毒HIV感染引起,主要通过性接触、血液传播及母婴垂直传播。
高效抗逆转录病毒治疗HAART是核心手段,通过联合用药抑制病毒复制。常用药物包括拉米夫定、替诺福韦、多替拉韦等,需严格遵医嘱终身服药。治疗目标是降低病毒载量至检测限以下,恢复免疫功能。
CD4+T淋巴细胞计数低于200/μL时需预防性用药。如复方磺胺甲噁唑预防肺孢子菌肺炎,异烟肼预防结核病。定期检测CD4和病毒载量可评估感染风险,及时调整方案。
高蛋白、高维生素饮食有助于维持免疫功能。每日摄入瘦肉、鱼类、蛋类及深色蔬菜,补充维生素A、B族及锌元素。避免生食,注意食品卫生以降低消化道感染风险。
确诊后易出现焦虑抑郁,需专业心理咨询或加入病友互助组织。认知行为疗法可改善治疗依从性,社会支持能减轻病耻感。医疗机构应提供保密性咨询服务。
每3-6个月检测CD4、病毒载量及肝肾功能。出现持续发热、体重骤降或神经系统症状时需立即就医。配偶及性伴侣应同步进行HIV筛查。
保持规律作息与适度运动,如每周3次30分钟快走或游泳,可增强体质。戒烟限酒,避免过度劳累。使用安全套预防二次感染或传播,接触血液体液时做好防护。国家提供免费抗病毒药物,定点医院可进行专业随访管理。早期规范治疗可使预期寿命接近常人,关键在坚持用药和定期复查。