自然流产要做月子吗

张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

自然流产后建议适当休养,但无需严格遵循传统月子习俗。休养方式主要与流产孕周、身体恢复情况、并发症风险等因素相关。

1、孕周差异:

早期流产孕12周前子宫内膜损伤较小,休息1-2周即可;孕12周后流产因胎盘形成,需参照产后休养标准,建议休养2-4周。孕周越大,子宫复旧所需时间越长。

2、恢复评估:

重点关注出血量、腹痛程度及HCG下降水平。出血超过月经量、持续腹痛或HCG未如期下降时,需排除妊娠物残留,此时休养时间需延长至病理因素解除后。

3、感染预防:

流产后宫颈口松弛,需避免盆浴、游泳及性生活1个月。出现发热、分泌物异味等感染征兆时,应立即就医抗感染治疗。

4、心理调适:

30%女性流产后出现焦虑抑郁情绪。可通过正念冥想、心理咨询等方式缓解,严重情绪障碍需心理科干预。

5、营养支持:

补充铁剂纠正贫血,每日增加优质蛋白摄入如鱼肉、豆类。避免生冷辛辣食物刺激子宫收缩,但无需过度进补。

流产后休养期间建议每日进行散步等低强度运动促进血液循环,避免久卧增加血栓风险。保持会阴清洁,使用淋浴代替盆浴。2周后复查超声确认宫腔恢复情况,1个月内避免重体力劳动。饮食注意补充维生素C促进铁吸收,适量食用动物肝脏、菠菜等富铁食物。出现持续头晕、心悸等贫血症状需及时就医。