肝癌患者的饮食与禁忌

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胡兴胜 主任医师

胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院  肿瘤内科

肝癌患者需遵循高蛋白、低脂、易消化的饮食原则,主要禁忌包括酒精、高盐腌制食品、霉变食物、辛辣刺激物及高脂肪食物。

1、高蛋白饮食:

优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉、豆腐有助于修复肝细胞。每日蛋白质摄入量建议每公斤体重1.2-1.5克,优先选择清蒸、炖煮等烹饪方式。合并肝性脑病时需限制动物蛋白,改用植物蛋白。

2、控制脂肪摄入:

每日脂肪摄入不超过总热量30%,避免油炸食品、肥肉。中链脂肪酸如椰子油更易吸收,可替代部分食用油。合并胆汁淤积时需严格低脂饮食。

3、禁酒原则:

酒精代谢加重肝脏负担,加速肝硬化进程。啤酒、白酒等所有含酒精饮品均需禁止,包括烹饪用料酒。酒精可能干扰靶向药物疗效,增加出血风险。

4、避免肝毒素:

霉变花生、玉米含黄曲霉毒素,可直接损伤肝细胞。腌制食品中的亚硝酸盐增加癌变风险。发芽土豆、未煮熟的四季豆等天然毒素也需警惕。

5、少食多餐制:

每日5-6餐减轻消化负担,每餐七分饱。腹水患者需限制每日钠盐摄入在2克内,避免罐头、火腿等高钠加工食品。餐后30分钟保持坐位促进消化。

肝癌患者饮食需根据治疗阶段动态调整,化疗期间可增加山楂、陈皮等开胃食材,放疗后适宜银耳羹、藕粉等滋阴食物。出现严重食欲减退或体重持续下降时,建议在营养师指导下使用肠内营养制剂。保持饮食记录有助于医生评估营养状况,每周监测体重变化幅度不宜超过2公斤。适当散步等低强度运动可促进胃肠蠕动,但需避免餐后立即平卧。