肝癌的治疗办法有哪些

肝癌的治疗方法主要有手术切除、肝移植、局部消融治疗、靶向药物治疗和免疫治疗。

1、手术切除：

早期肝癌患者首选根治性治疗手段，包括肝段切除术、肝叶切除术等。适用于肝功能良好且肿瘤局限于单侧肝叶的患者，术后需定期复查甲胎蛋白和影像学检查监测复发。

2、肝移植：

符合米兰标准单发肿瘤≤5cm或多发≤3个且每个≤3cm的肝癌患者可考虑肝移植。移植后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应，同时监测肿瘤复发迹象。

3、局部消融：

包括射频消融、微波消融等微创技术，适用于直径≤3cm的肿瘤。在影像引导下经皮穿刺将电极置入肿瘤组织，通过高温使癌细胞凝固性坏死，具有创伤小、恢复快的优势。

4、靶向治疗：

索拉非尼、仑伐替尼等抗血管生成靶向药可用于中晚期肝癌，通过抑制肿瘤血管生成延缓进展。治疗期间需监测手足皮肤反应、高血压等不良反应。

5、免疫治疗：

PD-1抑制剂如纳武利尤单抗可通过激活T细胞免疫功能对抗肿瘤，常与靶向药物联用。需警惕免疫相关性肺炎、结肠炎等副作用，出现发热或持续腹泻应及时就医。

肝癌患者应保证每日每公斤体重1.2-1.5克优质蛋白摄入，优先选择鱼肉、蛋清等易消化蛋白源。术后恢复期可进行低强度有氧运动如散步，每周3-5次每次20-30分钟。避免腌制、霉变食物，严格戒酒。定期复查腹部增强CT或MRI，监测肝功能指标变化。出现不明原因体重下降、持续性右上腹痛等症状需及时就诊。