检查艾滋病挂什么科

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

艾滋病筛查通常挂感染科或皮肤性病科,部分医院可至传染科或疾控中心指定门诊。检测流程主要涉及初筛试验、确证试验两个阶段,需根据医疗机构科室设置选择。

1、感染科:

三级综合医院通常设独立感染科,负责艾滋病病毒抗体检测及后续诊疗。感染科医师熟悉窗口期判断,能解读实验室结果并提供暴露后预防用药指导。检测内容包括HIV抗体、抗原联合检测及病毒载量分析。

2、皮肤性病科:

二级医院多由皮肤性病科承接艾滋病筛查,尤其适用于有高危性行为史者。该科室可同步检测梅毒、淋病等共患病,提供安全套使用等预防教育。部分机构采用快速检测试纸,20分钟可获初步结果。

3、传染科:

传染病专科医院的传染科配备专业检测设备,能处理复杂病例。对于疑似急性HIV感染伴发热、皮疹者,该科室可开展HIV核酸早期检测,较抗体检测窗口期缩短至1-2周。

4、疾控门诊:

各地疾控中心设立VCT自愿咨询检测门诊,提供免费匿名检测服务。这类机构具有确证试验资质,检测阳性后会启动流行病学调查和转介治疗。部分社区组织也提供快速检测点。

5、急诊筛查:

发生职业暴露或高危行为后72小时内,急诊科可开展暴露后阻断评估。需同时检测肝功能、血常规等基线指标,并开具替诺福韦+拉米夫定+多替拉韦等阻断药物组合。

检测前后应避免剧烈运动及饮酒,窗口期建议6周后复查。阳性结果需经免疫印迹试验确证,确诊后感染科会评估CD4细胞计数并制定抗病毒治疗方案。日常需加强营养摄入,保证蛋白质和维生素供给,适度进行有氧运动维持免疫力。严格遵医嘱服药可将病毒载量控制在检测限以下,基本阻断传播风险。