宝宝放屁多是怎么回事

许瑞英 主任医师

许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

宝宝放屁多可能由喂养方式不当、乳糖不耐受、肠道菌群失衡、食物过敏、肠道感染等原因引起,可通过调整喂养姿势、更换奶粉、补充益生菌、排查过敏原、就医检查等方式改善。

1、喂养方式不当:

哺乳时含乳姿势不正确或奶瓶喂养角度过大,容易让宝宝吸入过多空气。空气进入消化道后会刺激肠蠕动,产生肠鸣音亢进和频繁排气。母乳喂养时应让宝宝完全含住乳晕,奶瓶喂养时保持45度倾斜,喂奶后竖抱拍嗝10-15分钟。

2、乳糖不耐受:

原发性或继发性乳糖酶缺乏会导致未消化的乳糖在结肠发酵,产生大量气体。表现为放屁带酸臭味、泡沫便、排便次数增多。可尝试低乳糖配方奶粉,母乳喂养者可在喂奶前添加乳糖酶滴剂,症状持续需检测尿半乳糖测定。

3、肠道菌群失衡:

剖宫产、抗生素使用等因素可能破坏肠道微生态平衡,产气菌过度繁殖会引起腹胀排气。双歧杆菌、鼠李糖乳杆菌等益生菌能抑制有害菌生长,可选用婴幼儿专用益生菌粉剂,每日1-2次温水冲服。

4、食物过敏:

牛奶蛋白、鸡蛋等过敏原通过母乳传递或直接摄入后,会引发肠道免疫反应导致肠胀气。常见伴随症状包括湿疹、血便、哭闹不安。母乳妈妈需忌口高致敏食物,配方奶喂养可更换深度水解蛋白奶粉。

5、肠道感染:

轮状病毒、致病性大肠杆菌等病原体感染时,肠道炎症反应会加速肠蠕动。多伴有发热、呕吐、蛋花汤样腹泻等表现,需化验大便常规及轮状病毒抗原,轻症口服补液盐,重症需静脉补液治疗。

日常可顺时针按摩宝宝腹部促进排气,哺乳妈妈减少豆类、洋葱等产气食物摄入。选择防胀气奶瓶,喂奶间隔2-3小时避免过度喂养。若放屁伴随哭闹拒食、体重不增、血便等情况,需及时儿科就诊排除肠套叠、坏死性小肠结肠炎等急重症。6月龄后随着辅食添加和肠道发育成熟,生理性排气增多现象多会自然缓解。