仲秋副主任医师 吉林大学第一医院 男科
男性性传播疾病及生殖系统疾病的症状表现多样,常见包括尿道分泌物、生殖器溃疡、排尿异常等。主要症状可分为淋病、非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹、尖锐湿疣、梅毒五类。
淋病奈瑟菌感染引起,典型表现为尿道口黄色脓性分泌物,伴有排尿灼痛和尿频。部分患者出现睾丸附睾肿痛,严重者可发展为前列腺炎。急性期未治疗可能转为慢性,导致尿道狭窄或不育。
主要由衣原体、支原体感染所致,症状较淋病轻微。表现为晨起尿道口透明黏液分泌物,伴轻度尿痛或瘙痒。部分患者症状隐匿,易造成伴侣间交叉感染,长期未治疗可能引发附睾炎或反应性关节炎。
HSV-2病毒感染导致,特征为生殖器部位簇集性小水疱,破溃后形成疼痛性溃疡。初次感染常伴发热、腹股沟淋巴结肿大。病毒潜伏于神经节,在免疫力下降时反复发作,可能增加HIV感染风险。
HPV病毒感染引起,表现为阴茎、肛周等部位出现菜花状或乳头状赘生物。初期为微小丘疹,逐渐增大增多,表面湿润易出血。高危型HPV持续感染可能诱发阴茎癌或肛门癌。
梅毒螺旋体感染所致,一期表现为无痛性硬下疳,二期出现全身皮疹、扁平湿疣。潜伏期无临床症状但血清学阳性,三期可累及心血管和神经系统,出现主动脉瘤、脊髓痨等严重并发症。
保持单一性伴侣和使用安全套是预防性传播疾病的有效措施。出现生殖器异常症状应及时就医,避免自行用药。日常注意生殖器清洁,避免共用毛巾等个人物品。定期体检有助于早期发现无症状感染,治疗期间需遵医嘱完成全程用药并通知性伴侣共同筛查。合并糖尿病等基础疾病者需严格控制血糖,以降低感染风险。