艾滋病阳性会怎么样

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

艾滋病阳性意味着体内存在人类免疫缺陷病毒HIV感染,可能经历急性期、无症状期和艾滋病期三个阶段,主要影响免疫系统功能。

1、急性期症状:

感染后2-4周可能出现发热、咽痛、皮疹等流感样症状,持续1-2周自行缓解。此阶段病毒快速复制,血液中HIV载量高,但抗体检测可能尚未呈阳性。

2、无症状期:

持续8-10年不等,患者无明显不适,但CD4+T淋巴细胞持续缓慢下降。部分患者可能出现持续性淋巴结肿大,病毒在体内保持低水平复制状态。

3、免疫缺陷期:

当CD4+T细胞计数低于200个/μL时进入艾滋病期,表现为反复肺部感染、口腔真菌感染、带状疱疹等机会性感染。可能伴随长期发热、体重下降超过10%等消耗性症状。

4、神经系统损害:

约30%-60%患者出现HIV相关神经认知障碍,表现为记忆力减退、注意力下降。晚期可能发生艾滋病痴呆综合征,出现运动功能障碍和人格改变。

5、恶性肿瘤风险:

免疫缺陷状态下易患卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤等艾滋病定义性肿瘤。女性患者宫颈癌发病率显著增高,与持续HPV感染相关。

确诊后应立即启动抗病毒治疗,规范用药可将病毒载量控制在检测不到水平。保持规律作息、均衡营养摄入,每日保证优质蛋白质和新鲜蔬果。适度进行有氧运动增强体质,避免剧烈对抗性运动。定期监测CD4细胞计数和病毒载量,每3-6个月进行肝肾功能检查。严格采取安全性行为措施,避免传染他人。心理支持对疾病长期管理至关重要,可参加正规患者互助组织。