男人掉头发是什么原因引起的

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

男性脱发主要由遗传因素、激素水平异常、精神压力、营养不良和头皮疾病等原因引起。

1、遗传因素:

雄激素性脱发俗称脂溢性脱发具有明显的家族遗传倾向,约占男性脱发病因的80%。该类型脱发与毛囊对二氢睾酮的敏感性增高有关,表现为前额发际线后移或头顶部头发逐渐稀疏。遗传性脱发通常在青春期后开始显现,进展速度因人而异。

2、激素水平异常:

体内雄激素分泌过多会加速毛囊微小化过程。睾酮在5α-还原酶作用下转化为二氢睾酮,这种活性物质会缩短头发生长期,导致毛囊逐渐萎缩。甲状腺功能异常甲亢或甲减也会通过影响代谢率造成弥漫性脱发。

3、精神压力:

长期焦虑、紧张或睡眠不足会诱发休止期脱发。压力促使身体释放促肾上腺皮质激素,导致毛囊提前进入休止期。这种脱发通常在压力事件后2-3个月出现,表现为头发整体稀疏,每日脱发量可超过100根。

4、营养不良:

铁蛋白水平低于30μg/L可能引发脱发,缺铁会影响毛囊细胞分化。蛋白质摄入不足会导致头发角质蛋白合成减少,锌元素缺乏则影响毛囊修复。快速减肥、素食主义或消化吸收障碍者容易出现营养相关性脱发。

5、头皮疾病:

脂溢性皮炎会导致毛囊炎症反应,表现为头皮油腻、瘙痒伴脱发。银屑病、毛囊炎等皮肤疾病可能造成局部瘢痕性脱发。真菌感染如头癣会引起断发或斑片状脱发,常伴随头皮鳞屑或脓疱。

建议保持均衡饮食,每日摄入足量优质蛋白如鱼肉、豆制品、维生素B族全谷物、绿叶蔬菜及锌元素牡蛎、坚果。避免过度烫染头发,洗头水温控制在38℃以下。适度运动可改善头皮血液循环,每天梳头建议使用宽齿木梳。出现明显发际线后移或斑秃时,应及时到皮肤科进行毛囊检测,必要时可进行血清铁蛋白、甲状腺功能等实验室检查。早期干预可有效延缓脱发进展,但需在医生指导下选择治疗方案。