手上起水泡特别痒是怎么回事

手上起水泡伴瘙痒可能由汗疱疹、接触性皮炎、手癣、湿疹、单纯疱疹等原因引起，可通过外用药物、抗过敏治疗、抗真菌治疗等方式缓解。

1、汗疱疹：

汗疱疹是常见于手掌、手指侧缘的对称性水疱性皮肤病，多与精神紧张、多汗体质有关。水疱呈粟粒大小，伴有明显瘙痒，破溃后出现脱屑。治疗以糖皮质激素软膏如氢化可的松乳膏为主，严重者可口服抗组胺药如氯雷他定。

2、接触性皮炎：

接触洗涤剂、金属镍等过敏原后，皮肤出现红斑、密集小水疱，边界清晰伴剧烈瘙痒。需立即脱离过敏原，外用炉甘石洗剂收敛止痒，渗出明显时用硼酸溶液湿敷。慢性期可选用他克莫司软膏。

3、手癣：

由红色毛癣菌感染引起，表现为手掌边缘环形红斑、水疱，伴有鳞屑和皲裂。真菌镜检阳性可确诊，治疗需坚持外用联苯苄唑乳膏4-6周，顽固病例联合口服伊曲康唑。

4、湿疹：

慢性湿疹急性发作时可出现丘疱疹、渗出，皮肤增厚伴苔藓样变。发病与皮肤屏障功能障碍、免疫异常相关。急性期用生理盐水冷敷，亚急性期改用氧化锌软膏，避免搔抓加重皮损。

5、单纯疱疹：

HSV-1病毒感染导致簇集性小水疱，多伴灼痛感，常见于口周但也可累及手指。具有自限性，早期外用阿昔洛韦乳膏可缩短病程，反复发作者需排查免疫功能。

日常需避免频繁洗手或接触化学制剂，使用温水和无皂基清洁剂。穿着纯棉手套减少摩擦，保持手部干燥凉爽。饮食上限制辛辣刺激食物，适量补充维生素B族和锌元素。若水疱化脓、发热或两周未愈，应及时就诊排查细菌感染或其他系统性疾病。