何洁副主任医师 中日友好医院 呼吸内科
甲流持续高烧一般3-5天,实际时间受到病情严重程度、年龄、基础疾病、治疗及时性和免疫状态等因素影响。
轻症患者发热通常持续3天左右,体温波动在38-39℃之间。重症患者可能出现持续5天以上的高热,体温可超过39.5℃,并伴随呼吸困难等并发症。早期使用抗病毒药物可缩短发热周期。
儿童因免疫系统发育不完善,发热时间可能延长至5-7天。老年人因免疫功能下降,发热持续时间常比青壮年多1-2天。婴幼儿出现高热惊厥风险较高,需密切监测体温变化。
合并慢性心肺疾病、糖尿病等基础病患者,发热持续时间通常延长2-3天。免疫功能低下者可能反复发热超过1周。这类人群易继发细菌感染,需加强血常规和胸片监测。
发病48小时内使用奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂,可缩短发热期1-2天。延迟治疗可能导致病毒载量升高,使发热时间延长。对症治疗如布洛芬等退热药可改善症状但不能缩短病程。
既往接种流感疫苗者发热时间平均减少1.5天。营养状况良好者恢复更快,维生素D缺乏人群发热持续时间可能增加。充足睡眠和饮水有助于增强免疫应答。
甲流发热期间建议保持每日2000毫升以上饮水量,选择米粥、蒸蛋等易消化食物。体温超过38.5℃时可物理降温,但禁用酒精擦浴。恢复期应避免剧烈运动,保证7-8小时睡眠。若发热超过5天或出现意识改变、胸痛等症状,需立即就医排除肺炎等并发症。日常注意佩戴口罩、勤洗手等防护措施,流感季前建议高危人群接种疫苗。