急性支气管炎吃阿奇霉素要吃几天

急性支气管炎使用阿奇霉素的疗程通常为3-5天，具体时间需根据感染类型、患者年龄及基础疾病等因素调整。

1、感染类型：

细菌性支气管炎是阿奇霉素的主要适应症，支原体或衣原体感染疗程可能延长至5天。病毒性感染无需使用抗生素，盲目用药可能加剧耐药性。

2、患者年龄：

儿童患者需严格按体重计算剂量，疗程通常不超过5天。老年患者合并慢性病时，需评估肝肾功能后调整用药周期。

3、症状严重度：

轻中度感染完成3天疗程即可，若出现持续高热、脓痰等重症表现，需复查后决定是否延长用药。咳嗽症状可能持续2-4周，不代表需要继续用药。

4、基础疾病：

合并慢阻肺、支气管扩张等慢性呼吸道疾病患者，可能需要延长至5天疗程。免疫抑制患者需同步进行病原学检查。

5、用药反应：

用药48小时后评估疗效，若症状无改善需考虑耐药可能。出现严重腹泻、肝功能异常等不良反应时应立即停药。

治疗期间建议保持每日1500-2000毫升饮水量，选择莲子百合粥、雪梨炖银耳等润肺膳食。避免接触冷空气及烟雾刺激，恢复期可进行腹式呼吸训练。若用药3天后仍存在呼吸困难、胸痛或咯血等症状，需及时复诊调整治疗方案。注意阿奇霉素与含铝/镁抗酸剂需间隔2小时服用，用药期间禁止饮酒。