感冒细菌感染是什么原因引起的

王超 主任医师

王超主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院  感染内科

感冒细菌感染通常由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等病原体引起,主要与免疫力下降、鼻腔屏障破坏、慢性疾病、环境暴露、继发感染等因素相关。

1、免疫力下降:

当人体因疲劳、压力或营养不良导致免疫功能减弱时,呼吸道黏膜的防御能力降低,原本寄生于鼻咽部的条件致病菌如肺炎链球菌可能突破屏障引发感染。保证充足睡眠、均衡摄入维生素C和蛋白质有助于维持免疫稳态。

2、鼻腔屏障破坏:

病毒性感冒初期会造成鼻黏膜纤毛损伤和上皮细胞脱落,使细菌更容易黏附定植。频繁擤鼻涕或干燥空气会加剧黏膜损伤,建议使用生理盐水喷雾保持鼻腔湿润。

3、慢性疾病:

慢性阻塞性肺病、糖尿病等基础疾病患者呼吸道清除功能较差,细菌更易繁殖。这类人群可能出现持续咳嗽伴黄脓痰,需定期监测肺功能并控制原发病。

4、环境暴露:

密闭空间中的飞沫传播是细菌扩散的主要途径,流感嗜血杆菌可在幼儿园、办公室等密集场所快速传播。保持每天2次以上通风,每次不少于30分钟。

5、继发感染:

病毒感染后期约20%患者会合并细菌感染,表现为症状反复或加重。卡他莫拉菌常在此阶段引发中耳炎或鼻窦炎,需通过血常规和C反应蛋白检测鉴别。

预防细菌性感冒需注重手卫生和呼吸道防护,冬季建议接种肺炎球菌疫苗。每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳,可增强呼吸道黏膜免疫力。饮食上多摄入富含锌的牡蛎、南瓜籽和含益生菌的酸奶,避免高糖饮食抑制白细胞功能。出现持续高热、脓性分泌物或胸痛时应及时进行病原学检查。