胰腺炎的早期症状和前兆

胰腺炎的早期症状主要包括上腹疼痛、恶心呕吐、发热、腹胀和食欲减退。这些表现可能由胆道疾病、酗酒、高脂血症、药物刺激或代谢异常等因素引起。

1、上腹疼痛：

典型表现为持续性中上腹或左上腹剧痛，可向腰背部放射，疼痛常在饱餐或饮酒后加重。急性胰腺炎疼痛多为刀割样，慢性胰腺炎则表现为间歇性隐痛。疼痛机制与胰酶异常激活导致胰腺自身消化、炎症介质释放有关。

2、恶心呕吐：

约70%患者出现反射性呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重时可含胆汁。呕吐后腹痛不缓解是区别于胃肠炎的特征。这与胰腺炎症刺激腹腔神经丛、肠道麻痹以及电解质紊乱相关。

3、发热：

体温多在38℃左右波动，若超过39℃需警惕胰腺坏死继发感染。发热源于炎症因子释放和全身炎症反应综合征，白细胞计数常显著升高。

4、腹胀：

因胰腺外分泌功能受损导致消化酶不足，肠道内食物发酵产气。严重者可出现麻痹性肠梗阻，查体可见腹部膨隆、肠鸣音减弱。

5、食欲减退：

早期即可出现厌油腻、纳差等表现，长期可导致体重下降。慢性胰腺炎患者因脂肪泻和营养不良，可能出现脂溶性维生素缺乏症状。

出现疑似症状时应立即禁食并就医，急性重症胰腺炎可能危及生命。日常需避免暴饮暴食和酗酒，控制血脂水平。慢性患者建议采用低脂高蛋白饮食，分次少量进食，必要时补充胰酶制剂。定期监测血糖和胰腺功能，肥胖者需逐步减重，戒烟限酒可降低复发风险。