药物流产的注意事项有哪些

药物流产需严格遵循医嘱并关注身体反应，主要注意事项包括用药规范、禁忌识别、出血监测、感染预防和复诊安排。

1、用药规范：

必须按照医生开具的处方剂量和时间服用米非司酮与米索前列醇。米非司酮通常需空腹服用，服药前后两小时禁食；米索前列醇服用后需观察宫缩及妊娠组织排出情况。自行增减药量可能导致流产失败或大出血。

2、禁忌识别：

异位妊娠、肾上腺疾病或长期使用糖皮质激素者禁用药物流产。服药前需通过B超确认宫内妊娠，孕囊直径需小于25毫米。对前列腺素类药物过敏或患有严重贫血、哮喘等疾病者需提前告知

3、出血监测：

药物流产后阴道出血通常持续1-3周，出血量应逐渐减少。若每小时浸透超过2片卫生巾或出现头晕、心悸等失血症状，需立即就医。妊娠组织完全排出前可能伴有腹痛和血块，但剧烈疼痛需警惕宫腔残留。

4、感染预防：

流产后两周内禁止盆浴、游泳及性生活，每日用温水清洗外阴。出现发热、分泌物异味或持续下腹坠痛时，可能提示宫腔感染。医生可能建议预防性使用抗生素，但需避免自行购买服用。

5、复诊安排：

流产后7-10天必须复查B超确认宫腔清洁度，若残留组织超过15毫米需行清宫术。术后需监测HCG水平直至恢复正常，期间出现异常出血或早孕反应持续需及时返诊。避孕措施应在流产后立即开始实施。

药物流产后应卧床休息2-3天，避免提重物和剧烈运动，饮食需补充富含铁质的动物肝脏、菠菜等预防贫血，红糖姜茶可缓解腹痛但不宜过量。保持会阴部干燥清洁，选择纯棉透气内裤。心理上可能出现情绪波动，可通过正念冥想调节，伴侣应给予充分情感支持。流产后卵巢可能很快恢复排卵，需采用可靠避孕方式避免短期再次妊娠。