胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科
膀胱癌术后中药调理需在医生指导下进行,常用具有扶正固本、解毒散结功效的中药包括黄芪、白花蛇舌草、半枝莲等。中药选择需结合患者体质、术后恢复阶段及是否存在并发症综合判断。
黄芪具有补气升阳、益卫固表功效,适用于术后气血亏虚患者。现代研究表明其多糖成分可调节免疫功能,辅助减轻放化疗副作用。常与当归配伍组成当归补血汤,但阴虚火旺者需慎用。
白花蛇舌草具有清热解毒、利湿消肿作用,所含齐墩果酸等成分对多种肿瘤细胞有抑制作用。临床多用于湿热蕴结型膀胱癌术后调理,常与半枝莲配伍使用,脾胃虚寒者应减量。
半枝莲具有清热解毒、化瘀利尿功效,其黄酮类成分可抑制肿瘤血管生成。适用于术后伴有尿路刺激症状的患者,与车前草配伍可增强利尿效果,使用期间需监测肾功能。
灵芝孢子粉富含三萜类和多糖,能增强机体免疫力,改善术后疲劳综合征。破壁后生物利用度显著提高,适合放化疗后骨髓抑制患者,但需注意可能引起轻微消化道反应。
莪术具有破血行气、消积止痛功效,其挥发油成分对肿瘤细胞有细胞毒作用。常用于气滞血瘀型患者术后调理,与三棱配伍可增强抗纤维化效果,凝血功能障碍者禁用。
膀胱癌术后饮食宜清淡富营养,多食用十字花科蔬菜如西兰花、富含硒元素的蘑菇类食物。烹调方式以蒸煮为主,避免烧烤腌制食品。适度进行八段锦等柔缓运动,保持每日尿量1500毫升以上。定期复查膀胱镜及尿脱落细胞检查,中药需根据复查结果动态调整,避免长期固定用药。术后戒烟限酒,保持会阴部清洁,夜间排尿不少于2次以降低复发风险。