王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
整形外科手术主要分为修复重建手术和美容手术两大类,常见项目包括眼睑成形术、鼻整形术、乳房整形术、吸脂术和面部年轻化手术。
眼睑成形术分为上睑下垂矫正术和眼袋去除术。上睑下垂多因提上睑肌功能减弱导致,表现为视野受限;眼袋问题常由眶隔脂肪膨出或皮肤松弛引起。手术通过调整肌肉张力或去除多余组织改善外观,术后需避免揉眼并保持伤口清洁。
鼻整形术包含隆鼻术和鼻综合整形。先天性鞍鼻或外伤性鼻畸形需采用自体肋软骨或硅胶假体进行结构重建,伴有鼻中隔偏曲者需同期矫正。术后可能出现暂时性呼吸困难,需使用鼻夹板固定4-6周。
乳房整形涵盖假体隆胸和巨乳缩小术。假体植入多选择腋窝或乳晕切口,材料分为硅凝胶和水凝胶;巨乳缩小需切除多余腺体并重建乳头位置。术后需穿戴专用胸衣预防包膜挛缩,哺乳功能可能受影响。
吸脂术适用于局部脂肪堆积,常用负压吸脂和超声波辅助吸脂两种方式。手术通过直径3-5毫米的套管抽吸皮下脂肪,过度抽吸可能导致皮肤凹凸不平。术后需持续穿戴塑身衣3个月促进皮肤回缩。
面部年轻化手术包含线雕提升和面部除皱术。线雕采用可吸收蛋白线提拉松弛组织,维持期约1-2年;全面部除皱需分离SMAS筋膜层,能显著改善法令纹和下颌缘模糊。术后可能出现暂时性表情僵硬,需配合射频护理。
整形手术前后需保持健康生活方式,术前2周停用抗凝药物,术后饮食应增加蛋白质和维生素C摄入促进愈合。恢复期避免剧烈运动,严格防晒预防色素沉着。任何整形手术都存在感染、血肿等风险,需选择正规医疗机构并完成全面术前评估,术后定期复查对维持效果至关重要。吸烟者需提前1个月戒烟以降低伤口愈合不良风险。