鼻咽癌放疗后有什么后遗症

鼻咽癌放疗后常见后遗症包括口干、听力下降、颈部纤维化、放射性龋齿和内分泌功能紊乱。这些症状主要与放射线对周围组织的损伤有关。

1、口干：

放射线会损伤唾液腺，导致唾液分泌减少。患者常感到口腔干燥，影响进食和言语功能。可通过人工唾液替代治疗缓解症状，日常建议小口多次饮水，避免进食干燥坚硬食物。

2、听力下降：

放射线可能损伤中耳和内耳结构，造成传导性或感音神经性耳聋。约30%患者会出现不同程度的听力障碍，表现为耳鸣、耳闷或听力减退。定期进行听力检查，必要时佩戴助听器可改善生活质量。

3、颈部纤维化：

放射线导致颈部软组织纤维化，表现为颈部皮肤变硬、活动受限。严重者可出现颈部肌肉挛缩，影响头部转动。康复治疗包括颈部牵拉运动和物理治疗，需在专业人员指导下进行。

4、放射性龋齿：

唾液减少使口腔自洁能力下降，放射线直接损伤牙釉质，导致牙齿广泛龋坏。放疗前需进行口腔评估，拔除无法保留的患牙。放疗后坚持使用含氟牙膏，每3-6个月进行专业口腔护理。

5、内分泌紊乱：

下丘脑-垂体轴受照射可能引起甲状腺功能减退、生长激素缺乏等内分泌异常。表现为疲劳、体重增加、怕冷等症状。需定期检测激素水平，必要时进行激素替代治疗。

放疗后患者应保持均衡饮食，多摄入高蛋白、高维生素食物以促进组织修复。每日进行适度颈部功能锻炼，预防纤维化进展。严格戒烟限酒，避免辛辣刺激食物。建立规律的随访计划，监测甲状腺功能、听力等指标变化。出现新发症状或原有症状加重时需及时就诊，由专科医生评估后制定个体化康复方案。