流产后需要注意什么

张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

流产后需重点关注身体恢复、感染预防和心理调适,主要包括休息管理、卫生护理、营养补充、症状监测和情绪支持五个方面。

1、休息管理:

流产后需保证充足卧床休息,建议术后3天内避免体力劳动和剧烈运动。子宫收缩可能引起轻微腹痛,可采取侧卧位缓解不适。两周内禁止提重物、长时间站立或弯腰,防止盆腔充血影响恢复。恢复工作的时间应根据个体情况调整,一般建议至少休息7-14天。

2、卫生护理:

保持外阴清洁是预防感染的关键,每日用温水清洗外阴1-2次,避免盆浴和阴道冲洗。术后一个月内禁止性生活及游泳,卫生巾需每2-3小时更换。观察阴道出血情况,正常出血量应逐渐减少,持续时间通常不超过2周。如出现发热、异味分泌物需及时就医。

3、营养补充:

饮食应富含优质蛋白质和铁元素,推荐食用瘦肉、动物肝脏、菠菜等补血食物。适量增加维生素C摄入促进铁吸收,如柑橘、猕猴桃。避免生冷辛辣刺激食物,每日饮水不少于1500ml。可适当补充含叶酸、维生素B族的复合营养素,但避免盲目服用活血类中药。

4、症状监测:

需警惕持续性腹痛、大量出血每小时浸透一片卫生巾、发热超过38℃等异常症状。正常恶露颜色应从鲜红渐变为淡红至白色,如出现血块直径大于3厘米或组织物排出需就医。术后7-10天应复查超声确认宫腔清洁度,异常出血可能提示残留或感染。

5、情绪支持:

流产可能引发焦虑、自责等情绪反应,建议与伴侣或亲友倾诉感受。轻度抑郁可通过正念冥想、写日记等方式缓解,持续情绪低落超过两周需寻求心理咨询。参加支持小组或专业心理疏导有助于心理重建,避免短期内做出重大生活决定。

流产后身体恢复期间建议选择温和的有氧运动如散步,从每日15分钟逐渐增加至30分钟,避免骑自行车等会阴部受压的运动。饮食可增加山药、红枣、黑芝麻等健脾益气的食材,每周食用2-3次深海鱼类补充Omega-3脂肪酸。保持规律作息,睡眠时间不少于7小时,环境温度维持在24-26℃为宜。术后首次月经可能延迟2-6周,如60天未恢复需就诊检查。备孕建议间隔3-6个月,孕前需进行生育力评估和营养状态检测。