胃肠功能紊乱吃什么药

王志学 主任医师

王志学主任医师 山东省立医院  中医科

胃肠功能紊乱可选用促胃肠动力药、消化酶制剂、益生菌、解痉药和抗酸药等药物改善症状。常用药物有多潘立酮、胰酶肠溶胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊、匹维溴铵和铝碳酸镁咀嚼片。

1、促胃肠动力药:

多潘立酮通过阻断多巴胺受体增强胃蠕动,适用于胃排空延迟引起的腹胀。莫沙必利选择性激活5-HT4受体促进全消化道蠕动。这类药物可能引发心悸,心律失常患者慎用。

2、消化酶制剂:

胰酶肠溶胶囊含脂肪酶、蛋白酶和淀粉酶,帮助分解食物营养。米曲菌胰酶片适用于胰腺外分泌不足。服用时需整粒吞服,避免嚼碎影响药效。

3、益生菌制剂:

双歧杆菌三联活菌胶囊可调节肠道菌群平衡,改善功能性腹泻。地衣芽孢杆菌活菌胶囊能抑制致病菌繁殖。需与抗生素间隔2小时服用,避免活性成分被破坏。

4、解痉药物:

匹维溴铵选择性作用于肠道平滑肌钙通道,缓解肠易激综合征腹痛。颠茄片含莨菪碱成分,可解除胃肠痉挛。青光眼患者禁用抗胆碱能药物。

5、抗酸药物:

铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸并形成保护膜,减轻功能性消化不良症状。雷尼替丁通过抑制组胺H2受体减少胃酸分泌。长期使用需监测血镁浓度。

胃肠功能紊乱患者需建立规律饮食,每日摄入25-30克膳食纤维,选择小米粥、蒸南瓜等易消化食物。避免洋葱、豆类等产气食物。每周进行3-5次有氧运动如快走,配合腹式呼吸训练。症状持续2周以上或出现体重下降、便血等报警症状时需及时消化科就诊。