老年人腿浮肿看什么科室

老年人腿浮肿建议就诊肾内科、心血管内科或内分泌科，可能与心力衰竭、肾功能不全、甲状腺功能减退等因素有关。

1、肾内科

肾功能不全可能导致水钠潴留引发腿浮肿。患者可能伴随尿量减少、泡沫尿等症状。医生可能建议尿常规、血肌酐检测评估肾功能，常用药物包括呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂，严重者需进行透析治疗。

2、心血管内科

心力衰竭引起的静脉回流受阻是老年人腿浮肿常见原因，多伴随活动后气促、夜间阵发性呼吸困难。需通过心脏超声、BNP检测确诊，治疗药物包括螺内酯片、地高辛片等强心利尿剂，必要时需住院进行静脉用药。

3、内分泌科

甲状腺功能减退可能导致黏液性水肿，表现为下肢非凹陷性肿胀。患者常有怕冷、体重增加等表现，需检查甲状腺功能五项，常用左甲状腺素钠片替代治疗。糖尿病引起的周围血管病变也可能导致下肢水肿。

4、血管外科

下肢深静脉血栓形成或静脉瓣膜功能不全可能引发单侧腿浮肿，伴有皮肤色素沉着或溃疡。需进行下肢静脉超声检查，治疗包括穿弹力袜、服用迈之灵片等静脉活性药物，血栓形成需抗凝治疗。

5、风湿免疫科

系统性红斑狼疮等结缔组织病可能引起低蛋白血症性水肿，多伴随关节痛、皮疹等症状。需完善自身抗体检测，治疗需使用醋酸泼尼松片等免疫抑制剂，同时补充人血白蛋白纠正低蛋白血症。

老年人出现腿浮肿应记录水肿发生时间、对称性及伴随症状，测量每日尿量和体重变化。饮食需限制钠盐摄入，每日不超过5克，适当补充优质蛋白如鱼肉、蛋清。避免长时间站立或坐卧，休息时抬高下肢促进回流。若水肿持续加重或出现呼吸困难、少尿等表现，须立即就医排查严重器质性疾病。定期监测血压、血糖等基础指标，按医嘱规范用药，不可自行使用利尿剂以免电解质紊乱。