癌症的影像学特点

癌症的影像学特点主要表现为占位性病变、密度或信号异常、边界模糊、强化特征及转移征象。影像学检查是癌症诊断和分期的重要手段。

1、占位性病变：

癌症在影像学上常表现为异常占位，如CT显示肺部结节、乳腺X线摄影发现肿块、超声提示肝脏占位等。占位病变的形态多不规则，可呈分叶状或毛刺状，体积随病程进展增大。不同器官的占位特点各异，例如脑胶质瘤多呈浸润性生长，而肾癌常表现为局限性肿块。

2、密度或信号异常：

CT检查中恶性肿瘤多表现为低密度影，但部分含黏液或钙化的肿瘤可呈现混杂密度。MRI检查中T1加权像常为低信号，T2加权像多为高信号，弥散加权成像显示扩散受限。PET-CT显示肿瘤部位代谢活性增高，标准摄取值明显升高。

3、边界模糊：

恶性肿瘤边界多不清晰，呈浸润性生长特点。X线检查中乳腺癌可见毛刺征，CT显示肺癌可有胸膜牵拉征，超声检查肝癌常表现为晕环征。边界模糊程度与肿瘤恶性程度相关，高分化的肿瘤边界相对清晰，低分化者边界模糊更明显。

4、强化特征：

增强扫描时恶性肿瘤多呈不均匀强化，动脉期快速强化，静脉期快速廓清。动态增强MRI显示乳腺恶性病变多为边缘强化或网格状强化。肝脏肿瘤在增强CT或MRI上可表现为快进快出或快进慢出等特征性强化模式。

5、转移征象：

晚期癌症影像学可发现转移灶，如骨转移表现为溶骨性或成骨性破坏，肺转移呈现多发结节，脑转移灶周围伴有明显水肿带。淋巴转移表现为淋巴结增大、融合，增强扫描呈环形强化。腹膜转移可显示网膜饼状增厚和腹水形成。

癌症患者在接受影像学检查后应遵医嘱完善病理检查确诊。日常生活中需保持规律作息，避免吸烟酗酒等致癌因素，适当进行有氧运动如快走、游泳等增强免疫力。饮食上建议增加新鲜蔬果摄入，限制加工肉类和高温烹调食物，维持均衡营养有助于辅助治疗。定期体检和影像学复查对监测病情变化至关重要。