中医治疗心肾不交的方剂

陈秀杉 副主任医师

陈秀杉副主任医师 山东大学齐鲁医院  中医科

中医治疗心肾不交的常用方剂有天王补心丹、交泰丸、黄连阿胶汤、六味地黄丸、桂枝甘草龙骨牡蛎汤。心肾不交多因肾阴亏虚、心火亢盛或阴阳失衡导致,表现为失眠多梦、心悸健忘等症状。

1、天王补心丹:

天王补心丹由丹参、当归、茯苓等组成,具有滋阴养血、补心安神的功效,适用于心肾阴虚型心肾不交。该方剂通过滋养心肾之阴,改善虚烦失眠、手足心热等症状。方中酸枣仁、柏子仁可宁心安神,人参、麦冬益气养阴。

2、交泰丸:

交泰丸由黄连、肉桂组成,具有交通心肾、引火归元的功效,适用于心火偏亢型心肾不交。黄连清心火,肉桂温肾阳,二者配伍可使心肾相交。该方对心肾不交导致的夜寐不安、口舌生疮效果显著。

3、黄连阿胶汤:

黄连阿胶汤由黄连、黄芩、阿胶等组成,具有清热滋阴、安神除烦的功效,适用于阴虚火旺型心肾不交。方中黄连、黄芩清热泻火,阿胶、白芍滋阴养血,对心悸不宁、五心烦热有改善作用。

4、六味地黄丸:

六味地黄丸由熟地黄、山茱萸等组成,具有滋阴补肾的功效,适用于肾阴亏虚型心肾不交。该方通过滋补肾阴,改善腰膝酸软、头晕耳鸣等肾虚症状,间接促进心肾相交。可配合安神药物增强疗效。

5、桂枝甘草龙骨牡蛎汤:

桂枝甘草龙骨牡蛎汤具有调和阴阳、镇惊安神的功效,适用于阴阳两虚型心肾不交。方中桂枝、甘草辛甘化阳,龙骨、牡蛎重镇安神,对心悸易惊、虚烦不寐有调节作用。

心肾不交患者日常应注意调节作息,避免熬夜劳累。饮食宜清淡,可食用莲子、百合、山药等养心益肾之品。适当进行八段锦、太极拳等舒缓运动有助于调和气血。保持情绪平稳,避免过度思虑。症状持续或加重时应及时就医,在医生指导下辨证选用方剂,不可自行滥用药物。治疗期间需定期复诊,根据体质变化调整用药方案。