慢性萎缩性胃炎伴糜烂吃什么药

慢性萎缩性胃炎伴糜烂的药物治疗主要包括抑酸药、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药、抗生素及中成药。常用药物有奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利、阿莫西林和摩罗丹。

1、抑酸药：

质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑能有效抑制胃酸分泌，缓解胃黏膜炎症和糜烂。H2受体拮抗剂如雷尼替丁适用于轻中度胃酸分泌过多者。这类药物需在医生指导下规范使用，避免长期大剂量服用。

2、胃黏膜保护剂：

铝碳酸镁可中和胃酸并在糜烂面形成保护膜，硫糖铝能与溃疡面蛋白质结合形成保护屏障。胶体果胶铋兼具杀灭幽门螺杆菌和保护胃黏膜双重作用。使用期间需注意可能引起便秘或大便颜色改变。

3、促胃肠动力药：

莫沙必利、多潘立酮能改善胃排空功能，缓解腹胀、嗳气等症状。适用于伴随胃动力障碍的患者，但需注意与抑酸药的服用时间间隔，避免影响药效。

4、抗生素：

阿莫西林、克拉霉素等用于根除幽门螺杆菌感染，通常需联合抑酸药组成四联疗法。用药期间可能出现腹泻、皮疹等不良反应，需完成全程治疗避免耐药性产生。

5、中成药：

摩罗丹、胃复春等具有健脾和胃、活血化瘀功效，可改善胃黏膜微循环。需辨证使用，湿热中阻型适用三九胃泰，脾胃虚弱型适合温胃舒胶囊。

慢性萎缩性胃炎伴糜烂患者需建立规律饮食习惯，避免辛辣刺激、过冷过热及腌制食物，戒烟限酒。适量补充维生素B12和叶酸，选择易消化的鱼肉、蒸蛋等优质蛋白。餐后适度活动促进消化，保持情绪稳定有助于胃黏膜修复。建议每3-6个月复查胃镜监测病情变化，出现消瘦、黑便等预警症状需及时就医。