更年期睡不着觉吃什么药

更年期失眠可考虑使用谷维素、乌灵胶囊、褪黑素受体激动剂等药物调节。更年期失眠通常与激素波动、自主神经紊乱、情绪焦虑、褪黑素分泌减少、慢性疾病等因素有关。

1、谷维素：

谷维素通过调节植物神经功能改善更年期失眠，适用于潮热出汗伴睡眠障碍者。该药从米糠油提取，可缓解神经失调引起的入睡困难，需注意长期使用可能引起胃肠道不适。

2、乌灵胶囊：

含乌灵菌粉的中成药具有安神助眠功效，对更年期焦虑型失眠效果显著。能调节γ-氨基丁酸受体改善睡眠质量，用药期间应避免与镇静类药物同服。

3、褪黑素受体激动剂：

如雷美替胺可模拟内源性褪黑素调节睡眠觉醒周期，适合褪黑素分泌不足导致的早醒问题。需注意可能引起头晕等不良反应，不宜与氟伏沙明等药物联用。

4、激素波动：

雌激素水平下降直接影响体温调节中枢和神经递质平衡，可能与下丘脑-垂体-卵巢轴功能衰退有关，通常伴随夜间盗汗、心悸等症状。短期激素替代治疗需严格评估适应症。

5、情绪焦虑：

更年期情绪障碍激活HPA轴导致皮质醇节律紊乱，可能与杏仁核过度反应有关，常表现为入睡困难伴多梦易醒。认知行为疗法联合5-羟色胺再摄取抑制剂效果更佳。

建议睡前饮用温牛奶或小米粥，含色氨酸可促进血清素合成；练习腹式呼吸放松训练，每天20分钟；保持卧室温度18-22℃；午后避免浓茶咖啡。若失眠持续超过3周伴日间功能障碍，需内分泌科与睡眠医学中心联合诊疗，排除甲状腺功能异常、抑郁症等共病情况。雌激素补充治疗必须经医生评估子宫内膜及乳腺健康状况后实施。