烫伤感染化脓发炎涂什么药膏

烫伤感染化脓发炎可选用磺胺嘧啶银乳膏、莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏等外用抗菌药物。感染处理需结合创面清洁、消毒包扎及必要时口服抗生素等综合措施，严重化脓性感染需及时就医。

1、磺胺嘧啶银乳膏：

磺胺嘧啶银乳膏适用于浅二度烫伤合并感染，其银离子成分具有广谱抗菌作用，能有效抑制金黄色葡萄球菌等常见创面致病菌。使用前需用生理盐水冲洗创面，清除脓性分泌物，每日薄涂1-2次后覆盖无菌纱布。该药物可能引起局部刺激或过敏反应，对磺胺类药物过敏者禁用。

2、莫匹罗星软膏：

莫匹罗星软膏针对革兰阳性菌引起的皮肤感染效果显著，特别是对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA有效。适用于小面积化脓性烫伤，每日涂抹3次，连续使用不超过10天。需注意长期使用可能诱发细菌耐药性，用药期间避免接触眼睛及黏膜组织。

3、夫西地酸乳膏：

夫西地酸乳膏对葡萄球菌属具有高度敏感性，能穿透坏死组织发挥抑菌作用。适用于伴有黄色脓液的烫伤感染，每日使用2-3次，疗程一般7-14天。该药物可能引起皮肤灼热感，与其它外用抗菌药物联用需间隔2小时以上。

4、创面处理要点：

用药前必须彻底清创，使用无菌镊子清除坏死组织，用碘伏溶液消毒创面周围皮肤。保持创面湿润环境，选择水胶体敷料或硅胶敷料覆盖，每日观察渗出液性状。出现发热、红肿扩散等全身症状时，需配合口服头孢氨苄或阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。

5、就医指征：

当烫伤面积超过手掌大小、深度达皮下组织，或出现绿色脓液、恶臭等铜绿假单胞菌感染征象时，需立即就医。糖尿病患者、儿童及老年人出现感染性休克表现如血压下降、意识模糊时，应急诊行清创手术并静脉输注抗生素。

烫伤感染期应保证每日优质蛋白质摄入量达1.2-1.5克/公斤体重，补充维生素C和锌促进创面愈合。避免辛辣刺激性食物，保持患肢抬高减轻水肿。恢复期可进行关节被动活动预防瘢痕挛缩，使用弹力绷带压迫治疗需持续6-12个月。定期复查血常规和炎症指标，直至创面完全上皮化。