聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
褪黑素联合维生素B6主要用于改善睡眠质量与调节昼夜节律,其作用机制涉及褪黑素调节睡眠-觉醒周期、维生素B6促进神经递质合成、协同缓解轻度失眠、辅助调整时差反应及改善情绪稳定性。
褪黑素是松果体分泌的天然激素,通过作用于下丘脑视交叉上核调控昼夜节律。夜间分泌高峰可缩短入睡时间,延长深睡眠阶段。维生素B6作为辅酶参与5-羟色胺合成,后者是褪黑素的前体物质,两者协同增强生理性睡眠驱动力。
维生素B6以磷酸吡哆醛形式参与多种神经递质代谢,包括γ-氨基丁酸和5-羟色胺的生成。这些递质具有镇静和抗焦虑作用,与褪黑素共同改善睡眠障碍患者的神经功能状态。
对于压力性或环境因素导致的短暂失眠,低剂量褪黑素可重置生物钟,维生素B6则通过调节自主神经系统平衡减轻觉醒状态。临床观察显示该组合对入睡困难型失眠效果显著,但对慢性失眠需结合其他治疗。
跨时区旅行时,提前3天服用褪黑素可帮助同步新时区的光照周期,维生素B6能减少旅行疲劳相关的应激反应。建议在目的地就寝时间前1小时服用,持续至生物钟适应。
维生素B6缺乏可能导致情绪波动,补充后可改善抑郁和焦虑症状。褪黑素通过抗氧化作用保护神经细胞,两者联合对睡眠障碍伴发的情绪问题有调节作用。
使用褪黑素与维生素B6组合时,建议晚餐摄入富含色氨酸的小米、香蕉等食物促进内源性褪黑素合成,避免睡前接触蓝光设备。日间进行30分钟日光浴有助于维持正常昼夜节律,瑜伽等轻度运动可增强维生素B6的生物利用度。长期使用需监测肝肾功能,妊娠期及自身免疫性疾病患者应在医师指导下使用。