李爱国主任医师 中日友好医院 内分泌科
免疫力低下建议优先检查血常规、免疫球蛋白测定、淋巴细胞亚群分析、补体检测及特定病原体抗体筛查五项核心项目。
通过白细胞计数及分类可初步判断免疫状态。中性粒细胞减少提示细菌防御能力下降,淋巴细胞比例异常可能与病毒感染或免疫缺陷相关。需关注血红蛋白和血小板数值,排除贫血或血液系统疾病对免疫功能的间接影响。
IgG、IgA、IgM定量检测能评估体液免疫功能。IgG低于6g/L可能提示抗体缺陷综合征,IgA缺乏与反复呼吸道感染相关。特殊情况下需检测IgE以排除过敏因素导致的免疫紊乱。
CD4+/CD8+T细胞比值异常正常1.5-2.0可能提示HIV感染或自身免疫病。NK细胞活性检测可反映先天免疫杀伤功能,B细胞计数减少与抗体产生障碍直接相关。
C3、C4补体成分检测有助于诊断系统性红斑狼疮等自身免疫病。总补体活性CH50下降可能提示遗传性补体缺陷,这类患者易发生化脓性感染。
EB病毒、巨细胞病毒等抗体检测可明确潜伏感染状态。结核菌素试验或γ-干扰素释放试验能筛查结核感染风险,HIV抗体检测应作为常规筛查项目。
日常可增加富含维生素A动物肝脏、维生素C柑橘类及锌牡蛎的食物摄入,每周进行150分钟中等强度运动如快走或游泳。保证7-8小时睡眠,避免持续高压状态。冬季注意接种流感疫苗,接触公共场所后规范洗手。若反复出现口腔溃疡、持续低热或伤口愈合缓慢,建议三个月后复查免疫指标。